پاورپوینت اعصاب محيطی (pptx) 11 اسلاید
                                    
                                    دسته بندی : پاورپوینت
                                    نوع فایل :  PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
                                    تعداد اسلاید: 11 اسلاید
 
                                    قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
                                    Ach     N
Ach  M
عضلات صاف
قلب 
 غدد برون ربز
Para
Ach  N
عضلات ارادي
Som
Ach       N
NE    a
         B
Sym
Ach    N
E,NE
بداخل خون
Sym
Ach     N
Ach  M
Sym
غدد عرق 
وعضلات صاف 
جدار مويرگهاي
عضلات اسكلتي 
چگونگي ساخت . آزاد شدن و تجزيه ميا نجي هاي شيميايي
1) Ach.
استيل كوآنزيم + كولين A    
سيتوپلاسم پايانه عصبي
Ach
فضاي سيناپسي
 استات + كولين
بازجذب
Col+ CoA           Ach   
آنزيم استيل كولين ترانسفراز
آنزيم كولين استراز
Ach.T
Ach
Ach
Ach
N
M
Ach.Est.
Col + استات
پمپ بازجذب مجدد
پتانسيل عمل
Ca2+
2) NE
AA. Thy
Thy. Hyd
Dopa
Do. De
Dopamine
Dopa.                        NE
Dopa. B. Hyd
NE
NE
NE
پتانسيل عمل
Ca2+
a1
B1
B2
a2
MAO
COMT
Metanephrine
_
NE
بجز آلفا2 همگي پس سيناپسي 
داروهاي كولينرژيكي ( آگونيست هاي استيل كولين) ( مقلدهاي سيستم پاراسمپاتيك)
داروهاي با اثر مستقيم
داروهاي با اثرغير مستقيم
N
M
استرهاي كولين
آلكالوئيدها
Bethanechol
Pilocarpine
برگشت ناپذير
سموم ارگانوفسفره
علف كشهاي (پاراتيون ومالاتيون)
گازهاي جنگي 
(سومان و تابون)
برگشت پذيرها
Neostigmine
Physostigmine
Pyridostigmine
Rivastigmine
Ach
Ach
Ach
N
M
آنزيم كولين استراز
تجزيه
Pil. Bet
+
_
داروهاي كولينرژيكي ( اثرات و عوارض)
اعصاب مركزي :( درمان آلزايمر) (Rivastigmine)
چشم :( درمان گلوكوم ) ( Pilocarpine  )
قلب و عروق : عوارض تاكيكاردي رفلكسي و براديكاردي
تنفس :عوارض انقباضات ريوي و افزايش ترشحات تشديد آسم
گوارش :( درمان فلج روده)( Bethanechol ) 
ادراري :( درمان فلج مثانه)( Bethanechol ) 
عضلات ارادي : ( درمان مياستني گراوا) ( Neostigmine , Pyridostigmine )
8) درمان مسموميت با آتروپين و داروهاي شبه آتروپيني : (آنتي هيستامين ها 
 ضد افسردگي هاي سه حلقه اي و فنوتيازين ها) ( Physostigmine ) 
عوارض : گوارشي ( تهوع استفراغ اسهال)
             تنفس ( تنگي نفس تشديد آسم سيانوز)
             قلب و عروق ( تاكيكاردي رفلكسي و براديكاردي  گرگرفتگي)
             چشم ( تنگ شدن مردمك)
             غدد ( افزايش تعريق و افزايش بزاق)
درمان عوارض : آتروپين
عوارض سموم ارگانوفسفره : همين عوارض با شدت بالا 
درمان : آتروپين + پراليدوكسيم  
 ( Pralidoxime ) جلوگيري از كهنه شدن آنزيم ( Aging )
داروهاي آنتي كولينرژيك ( آنتاگونيست هاي Ach ) (مهاركننده هاي پاراسمپاتيك)
M
Atr.
Ach
مكانيسم :رقابت روي گيرنده هاي موسكاريني
اثر بر اندامها ( كاربردها و عوارض)
1) قلب : گيرنده M دهليزها ( درمان برادي كاردي) ( Atropine ) 
2) تنفس : كاهش ترشحات و انقباضات ( درمان كمكي آسم ) ( Ipratropium )
3) چشم :  Atropine       يك هفته             Homatropine 4 روز
         Cyclopentolate 24 ساعت      و  Tropicamide 6-4  ساعت
4) گوارش : كاهش اسپاسم   Atropine , Belladonna , clidinium
Dicyclomine, hyoscine , 
5) ادراري : كاهش اسپاسم مجاري  (  Oxybutynine ) 
6) پوست: كاهش ترشح عرق (  Propantheline )
عوارض : خشكي دهان . يبوست . احتباس ادراري و تاري ديد 
داغ شدن پوست و تاكيكاردي
آگونيستهاي آدرنرژيكي (مقلدهاي سمپاتيكي ) ( آگونيست هاي NE,E )
الف) آگونيست هاي با اثر مستقيم
a1: Phenylephrine, Naphazoline, Phenylpropanolamine
a2: clonidine                                                                        
a1,a2: Epinephrine , Norepinephrine                                     
B1: Epinephrine , Dobutamine                                                    
B2: salbutamol , Terbutaline , Metaproterenol                           
B1,B2 : Isoproterenol , Norepinephrine                                             
1
) اثر بر گيرنده B1 قلبي : افزايش برون ده قلبي و افزايش ضربانات 
Epinephrine , Dobutamine)                                                )
 2) اثر بر گيرنده a1 عروقي : Epinephrine)) 
عروق محيطي : انقباض عروقي افزايش فشار خون ( درمان شوك ها)
موضعي : انقباض عروقي كاهش خونريزي (پانسمان بيني)
             انقباض عروقي كاهش خونريزي كاهش انتشار داروي بيحسي ( جراحي هاي سطحي)
             انقباض عروقي وكاهش پرخوني مخاطها ( درمان سرماخردگي ها و آلرژي و رينيت)
Phenylephrine, Naphazoline, Phenylpropanolamineو Psudoephedrine
 3) اثر بر گيرنده B2 : اتساع ريوي( درمان آسم) salbutamol  , Metaproterenol   
كاهش انقباضات رحمي Terbutaline) )