پاورپوینت مصرف دارو در دوران شیردهی (pptx) 21 اسلاید
                                    
                                    دسته بندی : پاورپوینت
                                    نوع فایل :  PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
                                    تعداد اسلاید: 21 اسلاید
 
                                    قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
                                    بنام خدا
 مصرف دارو در دوران شیردهی
    معمولا کليه داروهای مصرفی مادر در خون  يافت شده و در شير ترشح می شود، ولی حدود 2 – 1% داروهای محلول در چربی دارای مولکول های ريزتر، کمتر يونيزه می شوند، کمتر به پروتئين های پلاسما متصل می شوند و بيشتر در شير ترشح می شوند.  
دارو و شير مادر
طبقه بندي داروها از نظر حاملگي بر اساسFDA
در دوران حاملگي داروهايي مصرف مي شوند كه مشخصاً مورد نياز هستند.
: هيچگونه شواهدي دال بر خطر وجود ندارد.A
:Bمطالعه روي حيوانات انجام شده است و خطري براي جنين نداشته است.
مزايا بيشتر از معايب)) عوارض سوء روي جنين:C
خطر بر جنين( مصرف با صلاحديد) :D
 مطالعات حيواني يا انساني، آنومالي جنيني را نشان مي دهد:X
نکات قابل توجه در تجويز دارو به مادر
ضرورت مصرف دارو 
انتخاب نوع دارو : از چند داروی موثر داروئی انتخاب شود که کمترين غلظت را در شير مادر داشته و کمترين اثر را بر روی شيرخوار بگذارد . 
عدم استفاده از داروهای با نيمه عمر طولانی و انواع Slow Releasing S.R.
توجه به سلامت شيرخوار و يا احتمال وجود بيماريهای زمينه ای ( کبدی ، کليوی ، G6PD  پره ماچور ) نوزاد زير یکماه ( LBW )  
تحت نظر داشتن شيرخوار 
آرامش و استراحت 
مکيدنهای مکرر و به دلخواه شيرخوار 
تغذيه مناسب مادر 
داروهای گياهی : رازيانه – باديان – شبدر – بادام – جودوسر 
داروهای شيميائی : متوکلروپراميد – فنوتيازين ها ( تحريک پرولاکتين) Spray  اکسی توسين دربينی 3 -2 دقيقه قبل از شيردادن 
سيمتيدين و متيل دوپا باعث افزايش می شود . 
عوامل کمک کننده به ترشح شير مادر
عوامل موثر در کاهش ترشح شيرمادر
نگرانی و استرس ، درد ، کم خوابی ، ( کاهش رفلکس ) 
سوء تغذيه شديد 
داروهای حاوی استروژن 
بروموکريپتين ( 2 قرص 5/2 ميلی گرمی) بمدت 3 – 2 هفته برای خشک کردن شير ..... 
آتروپين و داروهای با اثر مشابه 
دربعضی از خانمها : اندروژن ها – نيکوتين ، پيريدوکسين Levo – dopa  باعث کاهش ترشح شير می شوند . 
داروهای غير مجاز در شيردهی ( داروهای سايتوتوکسيک که ممکن است با متابوليسم سلولی شيرخوار تداخل داشته باشد .)  
 دارو در شير مادر تغليظ می شود 
جدول شماره 2 : داروهای محرک و مخدر که اثرات جانبی آن بر شير خوار گزارش شده است.
يد 131 با مقدار 30 ميلی کوری برای درمان = قطع شيردهی