پاورپوینت ديسترس تنفسی (pptx) 20 اسلاید
                                    
                                    دسته بندی : پاورپوینت
                                    نوع فایل :  PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
                                    تعداد اسلاید: 20 اسلاید
 
                                    قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
                                    Oncologic Emergencies	
Cardiothoracic  E.
1- ديسترس تنفسي علامت شايع بدخيمي هاي اينتراتوراسيك است و اغلب سمپتوم منحصر بفرد اورژانس كارديوتوراسيك 
مي باشد
2- در مدياستن قدامي     Superior vena cava syndrom) SVCS )
  (Superrior mediastinal syndrom) SMS
SVCS- SMS
1- در نتيجه فشار- انسداد يا ترومبوز در وناكاواي فوقاني      SVCS
2- فشار به تراشه         SMS 
3- در( Mediastinal mass (M-M هردو با هم وجود دارند.
اتيولوژي
1- SVCS اوليه        كانسر
2- در بررسي 3/721 كودك علل شايع SMS و SVCS، 
(NHL( 70%،(30%) HD با M.M مراجعه نموده بودند
ساير علل : نروبلاستوما، ALL,Gemm cell T
3- 75% كودكان با M.M نارسايي تنفسي داشتند.
پاتوفيزيولوژي 
1- SVC داراي ديواره عروقي نازك و غشاء اينترالومينال پايين است.
بررسي
1- علائم: سرفه- ديسفاژي- اورتوپنه- گرفتگي صدا
2- بدتر شدن علائم در وضعيت Supine
3- در معاينه: ادم، پلتورا، سيانوز در صورت، گردن، اندام فوقاني، ويزينگ
استريدر، پلورال وپريكارديال افيوژن ( NHL)
4- بررسي شامل:Ct- Scan-  C.X.R   
                   
درمان
SVCS  C.X.R     Mass       CBC          Diagnostic       T.
SMS                          Other study      non-D
                                          Biopsy     Low-Risk 
T.     Biopsy      Low-Risk                                   Assess RISK
                                                T.      High-Risk
T.             High-Risk
Treatment
1- Radiation ( ARFدرمان انتخابي است)
2-Chemotherapy ( متيل پردنيزولون 1mg/kg پردنيزولون mg/m240 - سيكلوفسفاميد)
 3-Surgical ( تومورهايي كه به درمان كمتر پاسخ داده و نياز به جراحي دارد:
Teratoma-large cell lymphoma- neuroblastoma-germ cell tumor-benign tumor